不妊治療で気になるのは、いよいよ子供ができた時に自然に妊娠した人と何か違う扱いを受けてしまうのかということです。

私は2年ほど不妊治療をして体外受精（顕微授精）で出産しましたが、ここでは友人や親戚、産科での通院・出産、卒業した不妊治療の病院との関わりについて、その後のことを書きたいと思います。

友人・親戚関連

私は、結婚以来何年も子供が欲しい欲しいと言っていたので、突然子供ができたと言った時点で周りに不妊治療を感づかれていると思います。でも、さすがに誰も直接そんな話はしてきません。せいぜい、本人のいないところで噂をされるだけです。

私としては、妊活中のことを話題にしてもらってもまったく構わないのですが、あんなに妊活を頑張った日々がなかったことにされて、今後一切話題にも出されないのか…というと、寂しいような不思議な気持ちです。

ちなみに、自分の親へは体外受精を始めて仕事を退職する頃に不妊治療をしていることを知らせましたが、夫の方の親へは、夫の希望で妊娠後期になってから伝えました。

子供本人へどのように話すかは、まだ夫婦で話がまとまっていません。夫はわざわざ話すことでもないと言っていますが、私は、子供が大人になったら話しておきたいと考えています。

産科への通院・出産

不妊治療を卒業した後には産科の病院へ通うことになりますが、そこで不妊治療をしたことを隠せるかどうかといえば、結論としては「隠し通せる」と思います。

私の場合、不妊治療専門病院から産科への紹介状には最終月経日と出産予定日しか書いていなかったし、産科の初診アンケートで自主的に書かない限りは、体外受精（顕微授精）での妊娠であることが伝わる場面はありませんでした。

ただ、私の場合、切迫流産で入院した際、入院の日程や治療内容を決めるうえで高度生殖医療を受けたということが考慮されたし、体外受精で妊娠したことで産科への通院中に嫌なことを言われたりしたことも一切なかったので、ありのまま不妊治療経験者であることを報告するのが良いのではないかと思います。

ちなみに、母子手帳には「初めての通院の日」という記載欄がありますが、この欄へは産科への初通院日をしれっと書いておけば大丈夫かと思います。

卒業した不妊治療専門病院

方法は病院によりますが、体外受精での妊娠・出産の場合は、出産の結果を病院へ連絡する機会があります。（体外受精の場合は、出産の結果を学会へ報告する必要があるとのことです）

卒業の際に書類を受け取る場合もあるそうですが、私の場合、出産後のタイミングで不妊治療専門病院から封書が届きました。絶対それがイヤだという人は、事前に病院にほかの方法での連絡をお願いしておく必要があると思います。

 
…ということで、他人に分かるのがイヤだということだけが不妊治療へのハードルなのであれば、そのあたりはあまり心配いらないのではないか思います。

先日、不妊治療専門病院を卒業しました。2年くらい通院しました。

通院期間

初診～タイミング法　4か月
体外受精（顕微授精）1年半（採卵5回）
初診時の年齢： 36歳（結婚6年目）

家庭の状況

結婚したものの、数年間夫の体調不良により子供を持つことをあきらめていました。
夫が就職したのを機に妊活を始めました。夫婦仲に問題が無く妊活できる状態であることが有難い状態だと思いました。

仕事

体外受精を始めるタイミングで、正社員の仕事を退職。
不妊治療に専念し、1回採卵したものの受精卵が1個も育たず全滅。どうもこの先の道のりは長そうだと覚悟する。
再度、フルタイムで就職。一年と少しの間、朝通院してから出勤する生活を続ける。
通院頻度は週1～3回程度。自宅での自己注射を活用しました。

費用

2年間で350万円程度。
※うち、助成金で80万円程度戻ってくる見込み

検査内容など

治療方法も体の状況も人それぞれかと思いますが、私が体験したことで、他の方の参考になりそうなものについて書いておきます。

AMH検査

AMHは卵胞から分泌されるホルモンで、卵巣内にどれくらい卵子の在庫が残っているかの目安です。
在庫がないと、排卵誘発しても卵の数が取れません。私の場合、AMHは0.3ng/ml程度で、一般的には「AMHが極端に低く妊娠に不利」と言われている状況のようでした。
それでも、いろいろ試行錯誤の結果、5回の採卵で、胚盤胞移植を4回、初期胚移植を1回行うことができました。最後に移植した初期胚で、今のところ妊娠継続しています。

子宮鏡検査

子宮鏡検査は、子宮の中をファイバースコープで観察し、子宮内腔の状態を検査するものです。周期的には、生理が終わった直後に検査しました。
同時に卵管が通っているかの通水検査もやってもらいました。
私が検査した際、モニターで子宮の中を一緒に見せてもらえたのですが、肉！！という感じの映像で途中で貧血を起こしてしまいました…ちなみに、主に卵管の方の検査だったと思うのですが、検査はかなり痛かったです。検査の1時間前にボルタレン座薬を入れたのですが、効きが甘かったようでした。

結果は、卵管の方は問題なかったのですが子宮筋腫とポリープが見つかり、ポリープの位置が良くないということで、手術して取りました。

病院選びについて

病院によって方針も治療内容も異なるので、ホームページなどで情報を集めて、どこに通うか候補を決めると良いと思います。例えば体外受精の採卵でも、静脈麻酔（全身麻酔）で意識をなくして行うところから、部分麻酔や無麻酔で、終わった直後に休まず帰宅の病院までいろいろのようです。

有名病院や評判の良いところを選ぶのも一つですが、予約の取りやすさや待ち時間も考慮して、年単位で通える病院を選ぶことが重要ではないかと思います。私が通ったところは、有名病院に勤務していた先生が開院した病院で、家から30分で行けて、会社へも30分という立地でした。

感想

不妊治療は、頑張った通りの成果が出ると約束されるものではなく、もはや本人の努力の及ばない世界です。でも、治療をすると決めることで授かる命というのはあると思います。

もちろん、やるかやらないかは誰かに強制されるものでなく自分で決めることで、こうあるべきという王道はないと思います。
お金や精神力が続くか、体調面も心配だ…周りの理解や協力が得られるか…等々、不安は尽きないと思いますが、私の場合は、自分の中での重要度を宣言することで、夫や職場にも本気だということが伝わったのではないかと思います。

分かりやすい例としては、別の記事でも書いていますが、「何回浪人してでもあの大学へ行きたいか」のような状況に似ていると思います。客観的にはあきらめて別の道を選ぶほうが効率的でも、どの道を選ぶかは本人が決めるというところです。

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※妊娠後の話を含んでいます。見たくない方はスルーでお願いします。

「移植したらその後は赤ちゃんに頑張ってもらうしかない（1）」の続きです。
そんな気持ちの浮き沈みを何度も繰り返したある日、妊娠しました。

妊娠したら突然バラ色の日々が始まるかと言えば、そうでもありません。
私の場合、出血に悩まされました。妊娠5週ごろ、強くせき込んだタイミングなど、体の中でブチッと何かが切れたような感覚があり、大さじ1杯くらいの出血が何回か続きました。もう怖くて仕方ありません。「もうダメかも…終わった…」と思って病院に行きました。

初期流産は赤ちゃんが原因で起こるので、病院が何かしてくれるとしても血を止める等の対症療法ですが、病院に行けば、今体の中がどうなっているのか、状態は見てくれます。
私の場合、赤ちゃんはその時点では無事だけれど、そうとしか言えないのでまた来週来てくださいと言われました。以前流産した時と何が違うのかは分かりませんでしたが、今回は赤ちゃんが頑張ってくれているようでした。

その後、不妊治療専門病院から産科のお医者さんへ転院しましたが、病院探しでも悩みました。
体外受精で妊娠したからといって、特別病院選びで注意することはないと言われましたが、「初期妊娠リスク自己評価表」によると、30代後半でリスクが＋1点、初産で＋1点、体外受精で＋2点、らしいです。
（合計4点以上が高リスクとのことで、高リスクに入っちゃいますね…）

私の近所では妊娠が発覚する頃のタイミングで人気の産院は予約がいっぱいになるらしく、不妊治療専門病院からの転院の場合は、すでに1か月近く出遅れてしまいます。
ここにしようと思っていた病院には、診察を断られてしまいました。また、土曜に診察をしている病院が意外と少ないということが分かりました。
結局、自宅から電車で10分くらいの距離の総合病院の予約が取れ、そこへ通うことを決めました。

体外受精で妊娠後の産科通院は？

体外受精で移植の際にホルモン補充をしている場合、妊娠7～8週くらいまでは続けてホルモン補充を続ける必要があります。勝手に薬を中断すると、赤ちゃんが危険な状態になります。
薬を飲み終わってすぐ新しい病院に通い始めたので、これからのお薬や治療はどうなるのかと質問してみました。

すると、新しい病院の先生によると、「紹介状には、体外受精や薬の記載はなくて、妊娠したって書いてあるだけだよ！」とのことでした。詳細に引き継ぎするわけではないのか…と驚きました。
自分としては、体外受精で妊娠したら、その後も手厚くいろいろやるものかと思っていたので、拍子抜けです。
一応自分で飲んでいた薬などを説明しましたが、ここからは普通の妊婦さんと同じだから薬もないよ！次の通院は4週間後で大丈夫！とのことでした。

今まで不妊治療では週3で張り切って通院していたので、こんなんで大丈夫なのか…と不安でいっぱいです。
※その後、切迫流産で入院しました（→子宮筋腫持ち、からの切迫流産で考えたこと）

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私は元々あせるタイプというか、根が貧乏性なのか、仕事でも妊活でも「本当に私はベストを尽くせているのか？」「他にもっとできることがあるのではないか？」と悩みが尽きないタイプです。

でも、不妊治療をして思ったのは、もう自分の意志ではどうにもならない部分がある、ということです。
特に、体外受精で移植した後は、本当に自分ですることが何もないです。

体外受精では、お薬や注射の助けを借りながら卵子を育て、採卵し、人の助けを借りて受精させ、体へ戻します。
どのくらい薬を使うか、どうやって受精させるか、受精して何日で体に戻すかなどは病院と相談のうえでチューニングしていくわけですが、いざ、胚移植で卵を体に戻してからは、本人が努力して何とかできることは本当に限られています。私の通う病院の場合、移植から2週間後の判定日まで通院がなく、言われたように貼り薬を貼り、飲み薬を飲むのみです。

当然ですが、この期間はもう毎日がもどかしいです。
初期胚移植の場合は移植から1週間、胚盤胞移植だと2,3日くらいで体の中で結果は出ているけれど、もちろん自分では分かりません。病院からは普段通りの生活でOK、アレグラ（花粉症の薬）も飲酒も判定日までは大丈夫と言われました。（※飲んでいる薬や病院によって方針が違うと思うので個別に確認してください）

ということで、判定日までは普通に毎日を過ごす、ということを心がけるしかありません。
何かやろうとすると、有名な不妊治療の先生が言うように移植直後には笑う！とか巷で言われているようにパイナップルを食べる！とか、そういう方向性になってきます。（気が小さいので、良いと言わることは全部試しますが…）

そして、待ちに待った判定日には、血液検査をして結果を知らされます。
私の通う病院では、妊娠している場合はピンクの紙を、そうでない場合は白い紙を渡されます。

38歳の私の場合、採卵した卵が移植できるまで育つ確率が3割。移植して妊娠する確率も3割、だそうです。
採卵1個あたりで考えると妊娠に到達する確率は10%以下です。
つまり、何かの知らせを聞く際には悪いニュースである確率の方が多いわけで、最初の方には何かあるたびにいちいち涙ぐんでいたのですが、だんだん、人前では感情を表に出さずにいられるようになってきました。

続きはこちら。

> 移植したらその後は赤ちゃんに頑張ってもらうしかない（2）
※妊娠後の話を含んでいます。見たくない方はスルーでお願いします。

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不妊治療で婦人科に行くと、始めにひととおりの血液検査を受けます。

ホルモン値の検査のほかに、感染症の検査もあります。手術や処置の前に必要な検査であるとともに、感染症が不妊や妊娠・出産時のトラブルの原因になる場合もあるとのことで、事前に調べておいたほうがよいそうです。
万が一重大な病気にかかっていたら、そちらの治療のほうが優先になります。

おもな感染症の検査項目

なんだかものものしい病名がつづきますが、私の場合、下記のような項目を見てもらえました。費用は、ざっくり1万円くらいでした。
ネット申し込みで個人的に郵送などで検査してもらえるようなサービスもあるようですが（さくら検査研究所）、病院で検査してもらってもそれほど費用は変わらなさそうです。

血液検査

・HBs抗原（B型肝炎ウイルスの感染状況）
・HCV抗体（C型肝炎ウイルスの感染状況）
・梅毒
・HIV-1
・HIV-2（どうもHIVにはタイプが2種類あるようです）

内診での検査

・クラミジア抗原
・カンジダ

こういった検査をわざわざ受けに行くのはハードルが高いですが、不妊治療のついでに体に問題が起こっていないことの確認ができるのは安心です。正直、こういったチャンスでもない限り、なかなか検査なんて受けられないですね。また、別の病院で手術を受けることがあっても、検査の結果が使えることもあるので便利です。

ちなみに、万が一病気の疑いありとなってもあまり人にも言いづらいような気がしますが、今の時代プライバシーは守られると思うので、安心して調べてもらいましょう。

私の通う病院の場合は検査の有効期限が1年のようで、毎年検査を受けます。
感染症検査を受けると、また1年経ったのか…と複雑な気持ちになりますが、ある意味他に大きな問題がないからがっつり不妊治療ができるわけで、問題なくてアリガトウ！と思うようにしています。

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不妊治療を始めてみて再認識しましたが、妊娠までに必要になる関門はいくつもあります。
もちろん、苦労せず妊娠する人にとっては無意識に達成できていることですが、人間の身体って不思議ですね。

妊娠のおもな条件・STEP

①排卵されること
②正常な精子が女性の体内に入ること
③排卵された卵子が、卵管に入ること
④頚管粘液が分泌され、精子との相性が悪くないこと
⑤卵管内で精子と卵子が出会い、受精すること
⑥受精して、子宮内膜に着床すること
⑦黄体ホルモンが分泌されて妊娠が維持できること

このような条件のうち、一つでも問題があると妊娠することができません。

私の場合、いろいろ検査してみた結果、③④では問題なさそうでしたが、①②⑤⑥の条件あたりが微妙なようで、不妊治療なしでは妊娠するのが難しい状況でした。でも、不妊治療を始めたのが遅く、原因に見当がつくまでに何年もかかってしまいました。

不妊の原因はさまざま。原因不明も多いけれど…きちんと調べましょう

不妊の原因は、人によってさまざまです。
いろいろな問題が重なっている場合もあるし、はっきりと理由が分からない場合もあります。
でも、原因が分かる場合、たとえば卵管が詰まっているような場合には、原因を治療することで妊娠の可能性が出てきます。
私も、子宮の状態に問題があるということが分かり、手術をしました。

「自然に妊娠しないなら深追いせずあきらめろ」

実際のところ、妊活に関係ない世の中の多くの人は、このような考えを持っているのだと思います。
でも、私は、もし自分の夫がそう言ったとしたら、無責任だと思います。
「体調不良は寝ていれば治る」のレベルの雑な思い込みだと思います。
100年前ならまだしも現代人なら、事態が好転する気配がないのであれば、ぜひきちんと調べましょう。
調べた上でどのような治療を選択するかは価値観の問題ですが、原因が分からないまま何年も妻に苦しめと言うのは、嫌がらせです。

本人が自分でわかるのは妊娠しなかったということだけで、どこに原因があるのかは分かりません。
また、男性が一人で検査をして正常と診断されたからといって、体質的に相性が合わない場合もあります。

もちろん、不妊治療をしたからといって不妊の原因が分からないことも多いのですが、少なくとも、間違った方向性で努力を続けて消耗してしまうことは防げます。

不妊で追い詰められていく女性が可哀想だから、妊活なんかしないほうが良いという考え方はあります。
でも、妊活の悩みの正体は、なんとか色々頑張りたいけれど周りの理解が得られないという孤独、徒労感、行き詰まり感にもあるのではないでしょうか。その正体に向き合わずに強制的に妊活を終了しても、後悔が残ります。

夫婦で一緒に全力で行動して、自分自身で納得できれば、未来の形がどうであれ先へ進めるのではないでしょうか。

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不妊治療にはそこそこ費用がかかりますが、おおよその内訳が分かれば、対策を立てやすくなります。

ただ、いつまで治療が続くか分からないので、治療が長く続いたとしてもプレッシャーが大きくなりすぎないような対応が必要です。

まず、治療をはじめて半年から１年くらいは、一ヶ月あたり数万円程度の出費ですむことが多いと思います。治療や検査の一部には健康保険が適用されます。その後、体外受精まで進んだ場合は、1ヶ月平均にならすと10万円ほどです。一回40万円ほどかかる治療ではありますが、私の場合は毎月連続で行うわけではなく、体を休めながら行っています。

場合によりますが、ざっくりと、月に10万円以上の予算を確保できていれば、なんとか治療を継続できるのではないかと思います。もちろん、治療を始めてすぐに妊娠してほとんど費用がかからない場合もありますし、私のように長期戦になる場合もあります。

その費用をどこから捻出するかは考えどころです。私の場合、元々無駄遣いが多かったのですが、スポーツクラブと整体をやめ、夫の小遣いを8割に減らしました。ある程度貯金をした上で私は会社を辞めましたが、貯金が底をつきたらまた働くしかないな…と思ってます。

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本格的に不妊治療を始めると、妻の側は妊活を中心とした生活となりますが、夫はその変化になかなかついていけません。

妙にセックスしろと言うし、疲れているのに今日じゃなきゃダメだって言うし、すぐにキレるし…と、正直面倒くさく感じる人もいるかもしれません。あまりに不自然に求められると、夫の汁だけが必要なのか！？という気すらしてきます。

こういうときに妻の本性が出る、と考えがちですが、そうではありません。むしろ、今の妻は普通の状態ではありません。たくさんのことで傷ついて、混乱しているのです。混乱のあまり、思ってもいないのに夫を傷つけるようなことを言ってしまうのです。

私の場合、
「もうイヤだ！嫁かダンナを交換したら解決するのに何この無駄な時間！経済性ゼロ！！」
…のようなことを夫に言った記憶があります。最悪ですね…

辛いときにこそ、なぜか傷口に塩を塗りこむような会話になってしまうのです。

ですが、やさしい夫は、そこで
「よもぎさんがいればそれでいいんだよ…何するのも、よもぎさんと一緒だから意味があるんだよ…」
と返してくれたのでした。心に沁みました。

それ以来、絶対に夫を傷つけるようなことは言わないと決めました。
どうしても泣いてしまう日や弱音を吐く日はありますが、ダメだなあと思ったら、その時点で
「すみません今からクヨクヨします…」と宣言してからネガティブ発言をするようにしています。

奥さんのネガティブ発言に困ったら、ぜひ、この言葉を言ってあげてください。
「あなたがいればそれでいい」
「あなたと一緒にいるから意味がある」

妊活は、夫婦仲の危機になる可能性もあるし、夫婦のつながりを絶対のものにできる機会でもあります。

子供はいつの間にか自然に授かるものだと多くの人が考えています。

ですが、不妊に悩む夫婦は8組に1組程度いるそうです。一昔前では子供をあきらめるしかありませんでしたが、現在では、希望すれば不妊治療により子供を授かる可能性が高くなりました。

ところで、不妊治療と聞くと、どうも人工的なイメージというか、自然に逆らう無理な行為という人もいます。

ですが、治療の内容を一つ一つ知ってみれば、それぞれれっきとした治療です。タイミング法は普通にセックスしているだけだし、人工授精も子宮に精子を入れて受精の確率を上げるような治療で、精子と卵子は自力で受精しています。体外受精には、まれに感染症を起こしたり血栓ができ重症となるリスクもありますが、治療を躊躇せず早めの年齢で出産したほうが結果的に安全な出産に近づくという意見もあります。

もちろん、医者や薬は完全ではなくて、世の中には薬の副作用で苦しむ人もいるけれど、薬・注射・手術がダメなのであれば、今までにインフルエンザ、盲腸、眼病にかかった私は、今頃死んでいます。

イメージで嫌悪するのではなく、目標をリスクをきちんと見た上で、どの道を進むかを決めるのが良いのではないでしょうか。

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夫は、不妊治療でさまざまな辱めを受けるという噂を聞いていました。裸で体を検査されたり、先生の目の前で恥ずかしいことをさせられたり…

どこでそんな噂を聞いてきたのか分かりませんが、まったく、そんなことはありません。

病院の方針によりますが、夫の通院はほとんど必要ありません。付き添いで夫婦そろって通院する人もいますが、基本的には妻だけの通院で問題ありません。

私の場合、さすがに初回は一緒に来てもらいましたが、あとは私一人で通っています。

精液検査は意外な方法で行われた

診察の前日夜にセックスして、翌日朝に妻の体を調べて子宮頚管粘液内の精子の数や動きを見る、フーナー検査というものがあります。

精液そのものの検査とは異なりますが、この検査の結果が良好の場合は精液にも問題がないことがほとんどとのことで、私の通う病院では、この方法で男性側を検査していました。1ヶ月の中で排卵前の数日しかこの検査を行えず、また、検査前日夜に行えないと予約していた検査がキャンセルになるので、事前に相談して時間を確保してもらいました。

夫の感想は、「なんだか、うまくできた検査だね…」でした。

冷凍もケース入り持参もありです

その後、体外受精など、治療内容によって精子の出番が出てきますが、直接先生の目の前で採らされるということはありません。病院によりますが、必要な日に自宅でケースに入れて持参したり、予定が合わない場合は事前に相談して冷凍したりということもできます。

我が家の場合、夫は鶴の恩返し風に「絶対のぞいてはいけませんよ…」と部屋で役目を果たし、一方私も「絶対見てはいけませんよ…」と腹にブッスリ注射を打つような風景でした。

夫が言うには、「怖がりで車の運転もできないおまえが自分で注射打ってるんだもんな…汁取るくらいやるよ」だそうです。

あえて夫婦で通院する方針をとる病院もあるそうですが、夫婦で相談して、無理のない形を選べると良いですね。