高齢出産での最大の心配事の一つは、赤ちゃんが健康に生まれてくるかということです。

私は不妊治療を経て39歳で出産することになりましたが、世間では、ダウン症などの先天性の病気が多くなるので高齢出産は危険だと言われています。実際、過去に一度流産した時には、周りの人に羊水検査をしたのかとか高齢だからかとか聞かれたりもしました。

流産は、先天異常など赤ちゃん側の原因がほとんどだと言われていますが、妊娠が継続している場合でも、希望者は妊娠中に赤ちゃんに先天性の病気があるかどうかの出生前診断を受けることができます。

出生前診断には、確定的検査として羊水検査、絨毛検査や着床前診断（海外で実施可能）があり、異常の確率を知ることができる検査（非確定検査）として、クアトロテストや、新型出生前診断（NIPT）などがあります。新型出生前診断（NIPT）は、確度の高い検査と言われていますが、確定診断ではありません。

妊娠17週ごろまでに各種の検査を受け、異常があった場合は妊娠中絶を検討することができます。
2014年のYahoo!ニュースによると、染色体異常の確定診断を受けた人の97%が人工妊娠中絶を選んでいるとのことです。 （参考：http://news.yahoo.co.jp/pickup/6121243）

ですが、わざわざ誰かに言うことでもありませんが、私は、夫とも相談の上、出生前診断を受けないと決めていました。
体外授精ですでに自分の希望で命を授かっているのに、自分がそこからさらに命を選別する立場にはないと思ったからです。きれいごとかもしれませんが、それが最大の理由です。

そのほかの理由としては、赤ちゃんが生まれてからわかる病気や障害のほうがよほど多く、羊水検査などで分かる病気はごく一部にすぎないということもあります。さらには、羊水検査を受けることで流産するリスク（200～300人に1人）も考えました。さらに現実的な問題として、検査で異常が見つかって中絶を選択したとしても、中期中絶は母体にも辛いです。ただでさえ流産だの切迫流産だので苦しんでいるのに、これ以上赤ちゃんや自分の体をいじるのはもう嫌です。

実際のところ、赤ちゃんの先天異常の確率は、30歳の出産で1000人に一人程度なのが、40歳になると、100分の1程度にまで上がります。
（参考：山形済生病院ホームページ　http://www.ameria.org/column/column_017.html）
高齢出産でも、世間でイメージされているほど確率は高くはないのかな…というのが、私の印象です。

40歳での出産は30歳での出産よりも10倍危険とも言えますが、確率1%をどうとらえるかは、人それぞれです。
天気に例えたとして、降水確率1%で外出をあきらめるかというと、そうでもない気もします。

ちなみに、私が通っていた不妊治療専門病院の説明によると、体外受精だからといって先天異常が増えることはないそうです。（ただし、父親由来の遺伝的異常が伝達される可能性があることと、長期的な予後については未解明の点があるとされています）

決して簡単な問題ではありませんが、私は「高齢だから出産はあきらめるべき…」のようには思いません。
リスクを理解したうえで不妊治療や出産へ一歩踏み出すかどうかは、自分で決めてよいのではないでしょうか。

不妊の原因は様々ですが、一つの要因として、子宮筋腫があります。

私の場合、4㎝くらいの筋腫をはじめ3個大きな筋腫があり、しかも子宮の真ん中のいい場所に子宮ポリープが鎮座しているという状況でした。

子宮の平均サイズが7㎝くらいだそうなので、子宮の大きさに対してけっこうな比率です。エコーで見た時には、（素人目には）筋腫だらけでもう着床する場所がないような有様でした。

さしあたり医者からはポリープの切除を勧められたので、前の会社を退職しようとするタイミングで手術しました。筋腫については、不妊治療への影響はないとのことで、切らずにおいたままでした。

子宮筋腫持ちの妊娠でのリスク

その後私は体外受精で妊娠したのですが、子宮筋腫持ちの妊娠にはいろいろとリスクがあるようです。
具体的には、流産や早産、痛みといったものです。

検診のたび、医者に「お腹…痛くないね！？」と聞かれて何だろうと思っていたら、筋腫が8cmまで大きくなりました。そして、13週ごろに感染症を起こしてしまい、切迫流産で入院して寝たきり生活を送ることになってしまいました。（切迫流産とは流産しそうな状態のことです）
切迫流産は適切な治療をすれば妊娠を継続できる場合も多く、1か月ほどで普通の生活に戻ることができましたが、生きた心地がしませんでした。

症状としては、出血と腹痛（膀胱炎のような痛み）と、あとは熱があるような体のだるさでした。1か月くらい前からずっと吐き気がしてろくに食事ができず、吐き気と頻尿で夜中2時間おきに起きてしまい、睡眠も一日3～4時間といったところでした。歯も磨けていなかったこともあり、歯茎が腫れて浮くような気持ち悪さもありました。
1週間くらい前から本格的に体調が悪化していくのを感じていたものの、具体的に病院に行こうと決め手になるような症状がなく、どうしたものかと思っていたら、土曜の夜に出血して日曜から入院でした。

その後、筋腫の方は落ち着いてくれているようですが、不妊治療をしていた病院では特に妊娠と子宮筋腫の関連についての説明はなかったので、できれば事前に知っておきたかったと思いました。

入院中の生活と仕事の話

私の場合、治療中の安静レベルはトイレ以外寝たきりの指示で、炎症を抑える薬を飲んで、寝ているだけの生活でした。仕事も長く休んでしまいました。

入院していた病院には、点滴を刺しっぱなしで数ヶ月長期入院している人もいました。

病院内にはボランティアの人が開催してくれる刺しゅうなどのクラブ活動があったり、入院グッズがひととおりそろう売店があったりして、病院の中で生活できるようになっていました。私も看護師さんに車いすで売店に連れて行ってもらいましたが、買った雑誌の付録のキャラクター小物が、妙にうれしかったです。

入院費用については、健康保険が使えたうえに加入していた生協の医療共済から給付金がもらえたので、それほどの負担にはなりませんでしたが、その後の影響としては、仕事を続けることに不安がありました。

仕事に復帰後は、どうせ食欲もないので、お昼休みを取る代わりに、苦しくなった時に細切れで休ませてもらいました。職場には休養できる部屋がありました。
今回、初めて知ったのですが、ある程度の規模以上の事業所では休養室の設置義務があるようです。

私が抜けた分の仕事は、先輩が残業や休日出勤をしてカバーしてくれていました。仕事は、締め切りの長いものを自分のペースでできるよう調整してもらえました。

不妊治療中から思っていましたが、体力やスケジュールの制約から全力で働けないメンバーが周りに迷惑か迷惑でないかというと、やっぱり迷惑というか、負担であることは間違いありません。さまざまな都合で、妊活や出産を機に仕事を辞めざるを得ない人もいると思います。

妊娠・出産をのぞむ女性がフルタイムで働くのは厳しいという意見もありますが、いろいろなライフイベントがあっても仕事を辞めずに続けていくためには、逆に、正社員でないと厳しいのではないかと思いました。
長く働く職場であれば、誰にも病気や介護で休みが必要になる時期が出てくる可能性があるし、制約があっても前向きに仕事に取り組む人だという信用を得るチャンスが出てきます。

そういった観点での仕事探しで大切なのは、企業規模や見た目の華やかさよりも、社風なのではないかと思います。例えば、大手百貨店の高島屋は、女性や正社員だけでなく、誰もがワークライフバランスを取りやすい企業として、各種の賞を受賞しています。（「あさがくナビ」の記事）

とはいえ、誰もがそんなホワイト企業に入れれば就職に苦労しませんが、現実にはそうもいきません。
そういった場合の作戦としては、社長や役員に直接話ができるような小さい会社だと、融通が利くかもしれません。

私の場合は、私の分の仕事の穴を埋めるべく求人募集をしましたが結局人が来ず、誰もいないよりはマシ…ということで職場に置いてもらえているようです。すぐに補充の人が来そうにもない職場を狙う、というのも一案です。

いざという時に信頼できそうな病院を探しておこう

人にもよると思いますが、私のように妊娠に苦労している人は、その後のリスクにも気をつけたほうが良いのではないでしょうか。

世の中では豪華なインテリアや食事の病院だとか、なるべく医療の介入しない自然なお産、がもてはやされていますが、私のようにリスクあり（体外受精、年齢高め、子宮筋腫、流産経験あり）の場合の病院選びでは、クチコミでの評判や見た目の豪華さよりも、体調不良などいざという時に頼りになるかが大切です。
できれば、そういった時に頼りになりそうな病院を、妊活中から探しておいたほうが良いと思います。

具体的には、
24時間急患受付をしてくれる病院
すぐに詳しい検査をしてもらえる病院
精神論でなく現実的な治療をしてもらえる病院
…といったポイントを押さえておきたいところです。

私が聞いた、妊娠してから体調不良で病院に行くかどうかの判断基準としては、手のひらサイズを超える出血だそうですが、状況によると思うので、不安な兆候があった際には念のため病院に行ったほうが良いかと思います。

私は最初、「痛みはどうですか？」と聞かれて、「我慢できるくらいではあります…」と答えたら、「我慢しないでください！」と言われ、その後「相当痛いはずですよ、アナタ痛みに強いですねえ」と、痛みに強い人認定されてしまいました。

関連記事

> 妊活転職後に知った、出産関連の給付金あれこれ
> 病院の領収書を紛失したら（医療費控除の申告）
> なんとか妊活中に再就職した話
> 妊娠が妊活のゴールではないと知った日

先日、不妊治療専門病院を卒業しました。2年くらい通院しました。

通院期間

初診～タイミング法　4か月
体外受精（顕微授精）1年半（採卵5回）
初診時の年齢： 36歳（結婚6年目）

家庭の状況

結婚したものの、数年間夫の体調不良により子供を持つことをあきらめていました。
夫が就職したのを機に妊活を始めました。夫婦仲に問題が無く妊活できる状態であることが有難い状態だと思いました。

仕事

体外受精を始めるタイミングで、正社員の仕事を退職。
不妊治療に専念し、1回採卵したものの受精卵が1個も育たず全滅。どうもこの先の道のりは長そうだと覚悟する。
再度、フルタイムで就職。一年と少しの間、朝通院してから出勤する生活を続ける。
通院頻度は週1～3回程度。自宅での自己注射を活用しました。

費用

2年間で350万円程度。
※うち、助成金で80万円程度戻ってくる見込み

検査内容など

治療方法も体の状況も人それぞれかと思いますが、私が体験したことで、他の方の参考になりそうなものについて書いておきます。

AMH検査

AMHは卵胞から分泌されるホルモンで、卵巣内にどれくらい卵子の在庫が残っているかの目安です。
在庫がないと、排卵誘発しても卵の数が取れません。私の場合、AMHは0.3ng/ml程度で、一般的には「AMHが極端に低く妊娠に不利」と言われている状況のようでした。
それでも、いろいろ試行錯誤の結果、5回の採卵で、胚盤胞移植を4回、初期胚移植を1回行うことができました。最後に移植した初期胚で、今のところ妊娠継続しています。

子宮鏡検査

子宮鏡検査は、子宮の中をファイバースコープで観察し、子宮内腔の状態を検査するものです。周期的には、生理が終わった直後に検査しました。
同時に卵管が通っているかの通水検査もやってもらいました。
私が検査した際、モニターで子宮の中を一緒に見せてもらえたのですが、肉！！という感じの映像で途中で貧血を起こしてしまいました…ちなみに、主に卵管の方の検査だったと思うのですが、検査はかなり痛かったです。検査の1時間前にボルタレン座薬を入れたのですが、効きが甘かったようでした。

結果は、卵管の方は問題なかったのですが子宮筋腫とポリープが見つかり、ポリープの位置が良くないということで、手術して取りました。

病院選びについて

病院によって方針も治療内容も異なるので、ホームページなどで情報を集めて、どこに通うか候補を決めると良いと思います。例えば体外受精の採卵でも、静脈麻酔（全身麻酔）で意識をなくして行うところから、部分麻酔や無麻酔で、終わった直後に休まず帰宅の病院までいろいろのようです。

有名病院や評判の良いところを選ぶのも一つですが、予約の取りやすさや待ち時間も考慮して、年単位で通える病院を選ぶことが重要ではないかと思います。私が通ったところは、有名病院に勤務していた先生が開院した病院で、家から30分で行けて、会社へも30分という立地でした。

感想

不妊治療は、頑張った通りの成果が出ると約束されるものではなく、もはや本人の努力の及ばない世界です。でも、治療をすると決めることで授かる命というのはあると思います。

もちろん、やるかやらないかは誰かに強制されるものでなく自分で決めることで、こうあるべきという王道はないと思います。
お金や精神力が続くか、体調面も心配だ…周りの理解や協力が得られるか…等々、不安は尽きないと思いますが、私の場合は、自分の中での重要度を宣言することで、夫や職場にも本気だということが伝わったのではないかと思います。

分かりやすい例としては、別の記事でも書いていますが、「何回浪人してでもあの大学へ行きたいか」のような状況に似ていると思います。客観的にはあきらめて別の道を選ぶほうが効率的でも、どの道を選ぶかは本人が決めるというところです。

関連記事

> 妊活と両立できる仕事を考える
> カメラをもらってありがとう！
> 病院の領収書を紛失したら（医療費控除の申告）

※妊娠後の話を含んでいます。見たくない方はスルーでお願いします。

「移植したらその後は赤ちゃんに頑張ってもらうしかない（1）」の続きです。
そんな気持ちの浮き沈みを何度も繰り返したある日、妊娠しました。

妊娠したら突然バラ色の日々が始まるかと言えば、そうでもありません。
私の場合、出血に悩まされました。妊娠5週ごろ、強くせき込んだタイミングなど、体の中でブチッと何かが切れたような感覚があり、大さじ1杯くらいの出血が何回か続きました。もう怖くて仕方ありません。「もうダメかも…終わった…」と思って病院に行きました。

初期流産は赤ちゃんが原因で起こるので、病院が何かしてくれるとしても血を止める等の対症療法ですが、病院に行けば、今体の中がどうなっているのか、状態は見てくれます。
私の場合、赤ちゃんはその時点では無事だけれど、そうとしか言えないのでまた来週来てくださいと言われました。以前流産した時と何が違うのかは分かりませんでしたが、今回は赤ちゃんが頑張ってくれているようでした。

その後、不妊治療専門病院から産科のお医者さんへ転院しましたが、病院探しでも悩みました。
体外受精で妊娠したからといって、特別病院選びで注意することはないと言われましたが、「初期妊娠リスク自己評価表」によると、30代後半でリスクが＋1点、初産で＋1点、体外受精で＋2点、らしいです。
（合計4点以上が高リスクとのことで、高リスクに入っちゃいますね…）

私の近所では妊娠が発覚する頃のタイミングで人気の産院は予約がいっぱいになるらしく、不妊治療専門病院からの転院の場合は、すでに1か月近く出遅れてしまいます。
ここにしようと思っていた病院には、診察を断られてしまいました。また、土曜に診察をしている病院が意外と少ないということが分かりました。
結局、自宅から電車で10分くらいの距離の総合病院の予約が取れ、そこへ通うことを決めました。

体外受精で妊娠後の産科通院は？

体外受精で移植の際にホルモン補充をしている場合、妊娠7～8週くらいまでは続けてホルモン補充を続ける必要があります。勝手に薬を中断すると、赤ちゃんが危険な状態になります。
薬を飲み終わってすぐ新しい病院に通い始めたので、これからのお薬や治療はどうなるのかと質問してみました。

すると、新しい病院の先生によると、「紹介状には、体外受精や薬の記載はなくて、妊娠したって書いてあるだけだよ！」とのことでした。詳細に引き継ぎするわけではないのか…と驚きました。
自分としては、体外受精で妊娠したら、その後も手厚くいろいろやるものかと思っていたので、拍子抜けです。
一応自分で飲んでいた薬などを説明しましたが、ここからは普通の妊婦さんと同じだから薬もないよ！次の通院は4週間後で大丈夫！とのことでした。

今まで不妊治療では週3で張り切って通院していたので、こんなんで大丈夫なのか…と不安でいっぱいです。
※その後、切迫流産で入院しました（→子宮筋腫持ち、からの切迫流産で考えたこと）

関連記事

> 私が出生前診断を受けないと決めた理由
> 病院の領収書を紛失したら（医療費控除の申告）
> 妊活と両立できる仕事を考える
> 妊娠が妊活のゴールではないと知った日

私は元々あせるタイプというか、根が貧乏性なのか、仕事でも妊活でも「本当に私はベストを尽くせているのか？」「他にもっとできることがあるのではないか？」と悩みが尽きないタイプです。

でも、不妊治療をして思ったのは、もう自分の意志ではどうにもならない部分がある、ということです。
特に、体外受精で移植した後は、本当に自分ですることが何もないです。

体外受精では、お薬や注射の助けを借りながら卵子を育て、採卵し、人の助けを借りて受精させ、体へ戻します。
どのくらい薬を使うか、どうやって受精させるか、受精して何日で体に戻すかなどは病院と相談のうえでチューニングしていくわけですが、いざ、胚移植で卵を体に戻してからは、本人が努力して何とかできることは本当に限られています。私の通う病院の場合、移植から2週間後の判定日まで通院がなく、言われたように貼り薬を貼り、飲み薬を飲むのみです。

当然ですが、この期間はもう毎日がもどかしいです。
初期胚移植の場合は移植から1週間、胚盤胞移植だと2,3日くらいで体の中で結果は出ているけれど、もちろん自分では分かりません。病院からは普段通りの生活でOK、アレグラ（花粉症の薬）も飲酒も判定日までは大丈夫と言われました。（※飲んでいる薬や病院によって方針が違うと思うので個別に確認してください）

ということで、判定日までは普通に毎日を過ごす、ということを心がけるしかありません。
何かやろうとすると、有名な不妊治療の先生が言うように移植直後には笑う！とか巷で言われているようにパイナップルを食べる！とか、そういう方向性になってきます。（気が小さいので、良いと言わることは全部試しますが…）

そして、待ちに待った判定日には、血液検査をして結果を知らされます。
私の通う病院では、妊娠している場合はピンクの紙を、そうでない場合は白い紙を渡されます。

38歳の私の場合、採卵した卵が移植できるまで育つ確率が3割。移植して妊娠する確率も3割、だそうです。
採卵1個あたりで考えると妊娠に到達する確率は10%以下です。
つまり、何かの知らせを聞く際には悪いニュースである確率の方が多いわけで、最初の方には何かあるたびにいちいち涙ぐんでいたのですが、だんだん、人前では感情を表に出さずにいられるようになってきました。

続きはこちら。

> 移植したらその後は赤ちゃんに頑張ってもらうしかない（2）
※妊娠後の話を含んでいます。見たくない方はスルーでお願いします。

関連記事

> 子宮筋腫持ち、からの切迫流産で考えたこと
> 病院の領収書を紛失したら（医療費控除の申告）
> 妊活と両立できる仕事を考える
> 妊娠が妊活のゴールではないと知った日

少し前ですが、軽い手術をする必要があって、（普通の）産婦人科病院へ行ってきました。
私はもともと不妊専門の病院に通っていたのですが、妊娠希望であればやったほうがよい手術があるとのことで、紹介状をもらい、しばらくそちらの病院へ通院しました。

産婦人科の待合室はドラマでいっぱいだった

一言で言うと、普通の婦人科病院は、不妊専門の病院よりもいろいろな人がいます。
メインは妊婦さんのようですが、私のような手術予定の人もいて、年齢層も様々でした。もちろん、お腹の大きな人や、子連れの人、でかいマタニティマーク（たぶんAmazonのこれ）をつけている人もいました。

妊活中の人にとっては、（普通の）産婦人科病院は心が揺れる場所かもしれないと思いました。

不妊専門病院では、基本的に何があっても待合室で声を発することもなくシーンとしていますが、この病院では、いろいろな声が聞こえました。

脇をお母さんらしき人に抱えられながら診察室から出てきて、大泣きしている女性。（私のように何かあったのか…）
大きなお腹をかかえて楽しそうに話している夫婦。
大き目の病気の回復期と思われる人。

天国にいる人と地獄に突き落とされた人が隣り合わせにいるような、不思議な感覚でした。

さて、私の手術の話

私の手術内容ですが、子宮鏡検査の結果、子宮のど真ん中に何か見つかり、
「放っておいても命に別状はないけど、着床に差し支えるので妊娠希望であれば取りましょう」ということでした。

事前準備として、体重を測ったり、血液検査をしてHIVや肝炎などの感染症が無いことを確認したりしました。不妊治療の病院での検査結果をそのまま使える部分もありました。
うっかりホルモン値の検査結果まで渡してしまい、これは関係ないですね…と返却されました。

手術は、静脈麻酔で眠った状態で行うとのことでした。日帰り入院で、朝イチで手術して夕方帰れるとのことでした。日程を選べたので、記憶に残るかと思い、誕生日に手術することにしました。仕事のほうは、週末と合わせて5連休を確保しました。

下半身麻酔（脊椎麻酔）は別件でやったことがあったのですが、静脈麻酔は初めてでした。
日帰り手術で、眠っている時間は1時間程度とのことでしたが、一応、本人以外の連絡先を知らせておくことになりました。前日夜から絶食でした。

手術自体は眠っているうちに小一時間で終わりました。
静脈麻酔は、まず腕への点滴から始まって、その後薬を点滴に入れられます。
「2種類薬を入れていきますが、早い人は1種類目で眠っちゃいますよ～」といわれたのですが、明らかにその直後に意識がなくなりました。
麻酔で眠っている間には夢を見る人も多いそうで、私の場合は、ディズニーランドでジェットコースターかなにかに乗っている夢を見ました。途中でなにか唸り声を上げたようで、もう少しで終わりますよ～と看護師さんに声をかけられたような気がしました。

目が覚めて、病室で休みました。おそらく同様の手術をした人と2人で相部屋でした。床に、一人一個ビニール袋をかぶせたバケツが置いてありました。吐くかもしれないので、横向きで寝てくださいと言われました。

私は大丈夫でしたが、相部屋の人は、麻酔の影響で吐き気がすると言っていました。

お昼頃、紅茶とクッキーが出ました。隣の人が苦しんでいる隣で、私はむしゃむしゃとクッキーを食べ、また眠りました。

病院は、ドラマの撮影にも使われたというきれいな外観と設備でしたが、あえて家庭的な雰囲気を狙ってか、病室がふつうのお家のような内装でした。木の桟と和室用の四角い蛍光灯をぼんやりと見つめながら、実家で眠っているような不思議な気持ちになっていました。

…私が過ごしている毎日は、子供の頃にぼんやりと考えていた未来とは、ずいぶん違うなあ。

…問題なく進学・就職・結婚・出産するってごく普通のことだと思ったのに、私には何の努力が足りなかったのかなあ。

…毎日そんなに辛いわけでもないけど、手術しても一人、不妊治療しても一人というのが本当に寂しいのだ…（明るい話題なら、みんな聞いてくれるのにね）

何回繰り返しても答えの出ないことだとはわかっているのですが、またそんなことを考えていたのでした。

そして費用は

その後、手術から4時間くらい休み、夕方に帰宅しました。
お会計は、健康保険の適用範囲だったので、数万円でした。
（日帰り入院の扱いになるので、生命保険・医療保険に入っている人は給付金の対象になります）

手術後は、消毒と、あと取り出したものが悪性でない確認（病理検査）の結果を聞いて、数回の通院で治療が終わりました。
この期間は、義母が焼くだけの食材を送ってくれたので、夫にご飯を作ってもらって、ゆっくり休ませてもらいました。

この病院には、不妊治療専門病院からの紹介状を持ってくる人が週に何人もいるそうで、看護師さんからは、あなたも体を大切にして頑張ってね！と温かい声をかけてもらえました。

病院の待合室では自分だけが不幸な人であるかのような気持ちになっていましたが、声を出さないだけで、一緒に頑張っている人がたくさんいるのだなと気づきました。

いつの日になるか分かりませんが、次は妊婦さんとしてこの病院に通えるよう、妊活を前向きに頑張りたいと思いました。

関連記事

> 子宮筋腫持ち、からの切迫流産で考えたこと
> 病院の領収書を紛失したら（医療費控除の申告）
> 妊活と両立できる仕事を考える
> 妊娠が妊活のゴールではないと知った日

体外受精では、多くの場合、排卵誘発剤（注射）で卵子を育てていきます。
通院して注射してもらう人も多いようですが、私が通う病院では自己注射を勧められました。

私の場合、生理開始から採卵までの2週間くらい、3種類の注射（FSH / hMG / hCGの各製剤）を、スケジュール表にしたがって順番に打っていきました。

注射はお腹に打ちました

注射の場所は、下腹部の皮下脂肪です。普通の「注射器です！」という感じの組み立て式の注射器を使い、生理食塩水のアンプルを割って粉薬を溶き、下腹部をつまんで注射していきます。
（病院によって、お尻や太ももなど、位置は違うようです。また、ペンタイプのものなど、注射器もいろいろ種類があるようです）

写真入りの親切なプリントを読んで、1回看護師さんと練習してから自分でチャレンジすることになるのですが、初めはプルプル手が震えて、汗ダラダラで、頭痛（※）までしてきて、もう逃げ出したい気持ちでいっぱいです。
（※どうも、hMGなどのホルモン剤で本当に頭痛がする人もいるようです）

当初は、注射が待っていると思っただけで怖くて泣きながら家に閉じこもって一日が終了していました。
アンプルを指ではじいて水を下に落とすところで、うっかり頭の部分をはじいて割ってしまったこともあります。

でも、人間は、慣れる生き物のようです。今では、朝20分くらい時間があればサクッと注射して出勤できるようになりました。

ほとんど出血はありません。

手順どおり注射した場合、ほとんど出血はありません。

前に、うっかり注射針を手に刺してしまった時には血が出てしまったのですが、お腹だとこんな事はありません。注射の場所って、ちゃんと安全そうな場所を考慮してくれているんだな…と感心しました。

ちなみに、注射針も、採血の時のような太いものではなくて、とても細いです。
不測の事態に備えて、予備の注射器ももらえました。

自己注射でも、通院はそこそこ頻繁

注射は家で自己注射したとしても、通院自体はそこそこ頻繁です。私の場合は、採卵までに3回くらいでした。ホルモン値の測定と内診で細かなチューニングを行ってくださっているようで、その結果を待って次の注射内容が決められていました。

ちなみに、通院の日には病院で肩に注射を打ってもらいます。同じ薬のようですが、自分でお腹に打ったほうが痛くないくらいです。

とはいえ、注射は緊張します！

元々がうっかりした性格のため、手順や、そもそも打つ薬を間違えたりしないか、いつも心配です。
一個一個、注射に日付が書かれているのですが、今、何日の何時だっけ…と、携帯とノートパソコンでダブルチェックしてから、注射します。
当然ですが、自己注射が全部失敗しないという前提で治療のスケジュールが組まれているので、自分の不注意でこの周期の治療をダメにすることがないようにしたいと思います。

自己注射のために便利なグッズ

無印良品のトレイ

注射のアンプルや注射器を入れるのにぴったりです。

> 無印良品公式サイト

ディズニーホテルのアメニティの缶

意外な使い道ですが、使用後の針やアンプルを入れるのに、ホテルのアメニティが入っていた缶がものすごく便利です。アルコール綿も悪臭ではありませんが若干匂うので、密封してしまえると有難いです。
こじつけ感はありますが、「缶がほしいからディズニーホテルに泊まろう」とご主人・奥様をデートに誘ってみるのも良いかもしれません。
（缶そのものは、ふたが完全に取れないタイプのものであれば、ミルキーの缶などでも同じだと思います）

> ディズニーホテル公式サイト

自己注射について思うこと

病院が近いとか、スケジュール的に負担にならない場合はともかく、通院に苦労している人には自己注射はとても有難いです。仕事や日常生活など、妊活女子が普通に過ごせるチャンスを広げてくれると思います。

私は、当初専業主婦で時間に余裕があったものの、とりあえず勧められて自己注射をやってみたのが正直なところですが、このスケジュール感と体調なら仕事にチャレンジできるかも…と思い、また働き始めることができました。

心理的にはかなりハードルが高いところですが、自分が身を削って一生懸命何かに取り組んでいる姿勢は、夫や周りの人の協力を得るためにも有効です。
身を削りすぎて体調不良になるようであれば本末転倒ですが、私の場合、「怖くて車の運転もできない私がなんとか注射しているんだからさぁ…ここを協力お願いできないかな～」というのは、夫に対して効き目があるようです。

あと、自己注射そのものとは関係ありませんが、自分で注射をすることで、使っている薬などをリアルに認識できるようになりました。なんだか分からないけれど薬を飲んで注射してもらっています…というより、こういう意図でこのタイミングにこの薬を使っているのだな、と理解するきっかけになりました。

関連記事

> なんとか妊活中に再就職した話
> 不妊治療で使う貼り薬の話
> 妊活女子向けプレゼント

不妊治療で婦人科に行くと、始めにひととおりの血液検査を受けます。

ホルモン値の検査のほかに、感染症の検査もあります。手術や処置の前に必要な検査であるとともに、感染症が不妊や妊娠・出産時のトラブルの原因になる場合もあるとのことで、事前に調べておいたほうがよいそうです。
万が一重大な病気にかかっていたら、そちらの治療のほうが優先になります。

おもな感染症の検査項目

なんだかものものしい病名がつづきますが、私の場合、下記のような項目を見てもらえました。費用は、ざっくり1万円くらいでした。
ネット申し込みで個人的に郵送などで検査してもらえるようなサービスもあるようですが（さくら検査研究所）、病院で検査してもらってもそれほど費用は変わらなさそうです。

血液検査

・HBs抗原（B型肝炎ウイルスの感染状況）
・HCV抗体（C型肝炎ウイルスの感染状況）
・梅毒
・HIV-1
・HIV-2（どうもHIVにはタイプが2種類あるようです）

内診での検査

・クラミジア抗原
・カンジダ

こういった検査をわざわざ受けに行くのはハードルが高いですが、不妊治療のついでに体に問題が起こっていないことの確認ができるのは安心です。正直、こういったチャンスでもない限り、なかなか検査なんて受けられないですね。また、別の病院で手術を受けることがあっても、検査の結果が使えることもあるので便利です。

ちなみに、万が一病気の疑いありとなってもあまり人にも言いづらいような気がしますが、今の時代プライバシーは守られると思うので、安心して調べてもらいましょう。

私の通う病院の場合は検査の有効期限が1年のようで、毎年検査を受けます。
感染症検査を受けると、また1年経ったのか…と複雑な気持ちになりますが、ある意味他に大きな問題がないからがっつり不妊治療ができるわけで、問題なくてアリガトウ！と思うようにしています。

関連記事

> 確定申告・医療費控除
> 特定不妊治療費助成について

流産後、生理の周期を整える目的で「プラノバール配合錠」という薬を飲みました。

プラノバールには女性ホルモンのバランスを整える効果があり、人工的に無排卵周期を作ることができます。子宮を休ませるためや、生理日の調整、また避妊目的のピルとしても使われます。不妊治療中によく使われる薬のようで、私も今までに何度か治療の中で飲みました。

ですが、この薬がなかなか曲者で、人により吐き気、むくみ、頭痛、動悸、血栓、視力低下、神経過敏などさまざまな副作用があります。私の通う病院によると、はっきり副作用が出る人は20人に1人程度で、なかなかの高確率だそうです。乗り物酔い対策の薬を飲むと副作用を軽減できるとのことで、薬局では同時購入をすすめられました。

私の場合、吐き気・むくみは若干認識する程度だったのですが、この薬を飲むと眠りが浅くなり、どうしても情緒不安定というか、イライラが止まりません。ホルモンを操作する薬なのである程度仕方がないのかもしれませんが、この苦しさは、不妊治療で辛いことの一つです。

ちなみに、プラノバールを飲む期間は2週間程度なのですが、薬を飲み終わると苦しい症状がピタッと治まります。なので、この苦しさは明らかに薬の影響だと思うのですが、うっかりすると、身近な人や本人すらこれが薬の影響だとは気付かないのではないでしょうか。

ホルモンのせいで心が苦しい状態なのに、周りから「あの人、不妊治療のせいでおかしくなっちゃったね、他人をひがんで可哀想だね…」のように思われかねないのは辛いところです。

自分でできる対応策としては、薬の影響のありそうな時は事前に、ご主人や周りの人に言っておくとよいと思います。私も、「お薬を飲むのでこれからはクヨクヨ期間の予定です。」と夫には事前に知らせています。
人に会う予定があるのであれば、なるべく時期をずらすのも一つの方法です。

また、副作用が辛い場合は我慢してはいけません。薬を変えてもらえるので、病院に相談しましょう。

関連記事

> 妊活と両立できる仕事を考える
> 妊活女子が言われて悲しかったこと
> ハッピーエンドの本で元気になる

不妊治療を始めてみて再認識しましたが、妊娠までに必要になる関門はいくつもあります。
もちろん、苦労せず妊娠する人にとっては無意識に達成できていることですが、人間の身体って不思議ですね。

妊娠のおもな条件・STEP

①排卵されること
②正常な精子が女性の体内に入ること
③排卵された卵子が、卵管に入ること
④頚管粘液が分泌され、精子との相性が悪くないこと
⑤卵管内で精子と卵子が出会い、受精すること
⑥受精して、子宮内膜に着床すること
⑦黄体ホルモンが分泌されて妊娠が維持できること

このような条件のうち、一つでも問題があると妊娠することができません。

私の場合、いろいろ検査してみた結果、③④では問題なさそうでしたが、①②⑤⑥の条件あたりが微妙なようで、不妊治療なしでは妊娠するのが難しい状況でした。でも、不妊治療を始めたのが遅く、原因に見当がつくまでに何年もかかってしまいました。

不妊の原因はさまざま。原因不明も多いけれど…きちんと調べましょう

不妊の原因は、人によってさまざまです。
いろいろな問題が重なっている場合もあるし、はっきりと理由が分からない場合もあります。
でも、原因が分かる場合、たとえば卵管が詰まっているような場合には、原因を治療することで妊娠の可能性が出てきます。
私も、子宮の状態に問題があるということが分かり、手術をしました。

「自然に妊娠しないなら深追いせずあきらめろ」

実際のところ、妊活に関係ない世の中の多くの人は、このような考えを持っているのだと思います。
でも、私は、もし自分の夫がそう言ったとしたら、無責任だと思います。
「体調不良は寝ていれば治る」のレベルの雑な思い込みだと思います。
100年前ならまだしも現代人なら、事態が好転する気配がないのであれば、ぜひきちんと調べましょう。
調べた上でどのような治療を選択するかは価値観の問題ですが、原因が分からないまま何年も妻に苦しめと言うのは、嫌がらせです。

本人が自分でわかるのは妊娠しなかったということだけで、どこに原因があるのかは分かりません。
また、男性が一人で検査をして正常と診断されたからといって、体質的に相性が合わない場合もあります。

もちろん、不妊治療をしたからといって不妊の原因が分からないことも多いのですが、少なくとも、間違った方向性で努力を続けて消耗してしまうことは防げます。

不妊で追い詰められていく女性が可哀想だから、妊活なんかしないほうが良いという考え方はあります。
でも、妊活の悩みの正体は、なんとか色々頑張りたいけれど周りの理解が得られないという孤独、徒労感、行き詰まり感にもあるのではないでしょうか。その正体に向き合わずに強制的に妊活を終了しても、後悔が残ります。

夫婦で一緒に全力で行動して、自分自身で納得できれば、未来の形がどうであれ先へ進めるのではないでしょうか。

関連記事

> 夫婦で息抜き
> 妊活女子向けプレゼント
> そこまでして妊活したくない夫の苦しみ①親になる自信が無い編
> 排卵日を調べる方法